Oxytocin & Nähe: Den Milchspendereflex sanft unterstützen

Oxytocin ist ein Hormon, das in deinem Gehirn (Hypothalamus) produziert wird. Es hat viele Funktionen – eine davon ist essenziell für das Stillen:

• Milchspendereflex (Letdown): Oxytocin lässt die Muskelzellen um die Milchdrüsen zusammenziehen → Milch fließt aus den Drüsen in die Milchgänge → dein Baby (oder Pumpe) kann sie entleeren.
• Ohne Oxytocin: Die Milch bleibt in den Drüsen, auch wenn genug vorhanden ist. Das Ergebnis: Milchstau.

Merke: Du produzierst vielleicht genug Milch, aber wenn der Spendereflex blockiert ist, kommt sie nicht raus.

Quelle: Uvnäs-Moberg et al. (2011): Oxytocin and lactation – Comprehensive Review über Oxytocins Rolle beim Stillen.

Stress aktiviert dein sympathisches Nervensystem (Kampf-oder-Flucht). Dabei wird Adrenalin ausgeschüttet. Adrenalin ist der direkte Gegenspieler von Oxytocin.

Was passiert bei Stress?

• Adrenalin steigt → Blutgefäße verengen sich → weniger Oxytocin erreicht die Brust
• Oxytocin-Freisetzung wird gehemmt → Milchspendereflex bleibt aus
• Cortisol (Langzeit-Stresshormon) verstärkt den Effekt chronisch

Typische Stress-Auslöser bei Milchstau:

• Schlafmangel, Erschöpfung
• Angst ("Schaffe ich das?", "Versage ich?")
• Isolation, niemand da, der hilft
• Schmerzen selbst (Teufelskreis: Schmerz → Stress → weniger Oxytocin → mehr Stau → mehr Schmerz)
• Hektik, Lärm, keine Rückzugsmöglichkeit

Wichtig: Das ist nicht deine Schuld. Dein Körper reagiert evolutionär korrekt: In Gefahr (= Stress) wäre Stillen gefährlich. Heute interpretiert dein Nervensystem chronischen Alltags-Stress als Dauergefahr.

Quelle: Heinrichs et al. (2003): Stress and oxytocin – Stress hemmt Oxytocin-Freisetzung nachweislich.

Die gute Nachricht: Du kannst Oxytocin aktiv fördern. Hier die wichtigsten, evidenzbasierten Methoden:

1. Hautkontakt (Skin-to-Skin)

Direkter Hautkontakt mit deinem Baby (oder einer vertrauten Person) erhöht Oxytocin messbar. Lege dein Baby nackt auf deine nackte Brust (nur Windel). 15-30 Minuten reichen.

Quelle: Bigelow et al. (2012): Skin-to-skin contact and oxytocin – Hautkontakt erhöht Oxytocin bei Mutter und Kind.

2. Sanfte Berührung und Massage

Langsame, sanfte Berührung aktiviert CT-Fasern (C-taktile Fasern) in der Haut – diese sind direkt mit Oxytocin-Ausschüttung verbunden. Wichtig: Sanft, nicht schmerzhaft. Massage darf niemals weh tun.

💡 Selbstmassage: Auch du selbst kannst deine Schultern, Arme oder Brust sanft massieren. Das funktioniert, wenn niemand da ist.

Quelle: Morhenn et al. (2012): Massage increases oxytocin – Massage erhöht Oxytocin und senkt Cortisol.

3. Entspannung und ruhige Umgebung

Alles, was Sicherheit signalisiert, fördert Oxytocin:

• Gedimmtes Licht
• Ruhige, vertraute Umgebung
• Entspannungsmusik (wenn du sie magst)
• Tiefe, langsame Atmung (4 Sek. ein, 6 Sek. aus)
• Warme Dusche, warmes Bad

Quelle: Nissen et al. (2003): Oxytocin and relaxation – Entspannungstechniken fördern Oxytocin-Freisetzung.

4. Präsenz und emotionale Sicherheit

Die Anwesenheit einer vertrauten, unterstützenden Person reduziert Stress und erhöht Oxytocin. Das kann dein Partner, eine Freundin, deine Mutter oder eine Doula sein. Wichtig: Die Person muss dich emotional entlasten, nicht zusätzlich stressen.

Quelle: Ditzen et al. (2007): Social support and oxytocin – Soziale Unterstützung erhöht Oxytocin, besonders bei Frauen.

5. Stillen selbst (wenn möglich)

Das Saugen deines Babys stimuliert Oxytocin-Freisetzung reflektorisch. Deshalb ist häufiges Anlegen die wichtigste Maßnahme bei Milchstau – nicht nur mechanisch, sondern hormonell.

Quelle: Prime et al. (2011): Oxytocin release during breastfeeding – Stillen löst pulsatile Oxytocin-Freisetzung aus.

Oxytocin wird nicht umsonst das "Bindungshormon" genannt. Es wird nicht nur beim Stillen, sondern auch bei:

• Umarmungen (mind. 20 Sekunden)
• Augenkontakt mit vertrauter Person
• Körperlicher Nähe ohne sexuelle Absicht
• Vertrauensvollem Gespräch
• Intimität und körperlicher Zuneigung (auch erotisch)

Warum ist das relevant für Milchstau? Weil chronischer Milchstau oft mit chronischem Stress und Isolation einhergeht. Wenn du niemanden hast, der dich hält, tröstet, entlastet – fehlt dir nicht nur praktische Hilfe, sondern ein biologisch notwendiges Signal: "Du bist sicher. Du bist nicht allein."

Kann der Partner helfen?

Ja, auf mehreren Ebenen:

• Emotionale Entlastung: Zuhören, da sein, trösten → reduziert Stress
• Praktische Hilfe: Haushalt, Geschwisterbetreuung → schafft Ruhe
• Körperliche Nähe: Umarmung, Rückenmassage, Hautkontakt → fördert Oxytocin
• Direkte Unterstützung: In manchen Kulturen/Situationen: Partner entleert Brust oral. Wissenschaftlich nicht Standard, aber physiologisch wirksam (Saugreiz stimuliert Oxytocin). Voraussetzung: Beidseitiges Einverständnis, Hygiene, Absprache mit Hebamme.

Quelle: Grewen et al. (2005): Partner support and oxytocin – Partner-Unterstützung erhöht Oxytocin bei Frauen signifikant.

Oxytocin-Förderung ist unterstützend, nicht alleinige Lösung. In folgenden Fällen ist ärztliche/hebammengeleitete Behandlung zwingend nötig:

• 🔴 Mastitis (Brustentzündung): Fieber, Schüttelfrost, flächige Rötung → Antibiotika nötig
• 🔴 Abszess: Tastbare, schmerzhafte Verhärtung, ggf. eitrige Absonderung → chirurgische Drainage
• 🔴 Anatomische Ursachen: Flach-/Hohlwarzen, Zungenband-Verkürzung beim Baby → Stillberatung
• 🔴 Starke Schmerzen ohne Besserung nach 48h: Abklärung durch Fachperson

Merke: Entspannung unterstützt den Körper, heilt aber keine Infektion oder anatomische Blockade. Wenn du unsicher bist: Lieber einmal zu viel als zu wenig ärztliche Hilfe holen.

Quelle: AWMF-Leitlinie Therapie entzündlicher Brusterkrankungen – Klare Indikationen für medizinische Intervention.